尿検査においては尿中のタンパク質、特にBence-Jonesタンパクという異常なタンパクが出ていないか検査をします。
また、骨髄腫細胞から分泌されるタンパク質をM成分として検出することもでき、多くの患者で「遊離軽鎖」の濃度が上昇します。
しかし、彼らは他の人よりも病気にかかる可能性が高い人がいることを知っています。
また、吐き気を起こしやすい薬を使う時は事前に吐き気止めを使うこともあります。
国際骨髄腫作業部会(International Myeloma Working Group:IMWG)による診断規準が広く用いられている( 表1) 2, 3)。
しかし、多発性骨髄腫は無症状の場合もあり、血液検査、尿検査で異常を指摘されてはじめて発見されることも少なくありません。
正常な場合は、白血球のなかでもB細胞は、体に侵入してくるウイルスや細菌などの異物から体を守る役割をしています。
デキサメタゾンと併用しながら、1日1回21日間連続で服用した後、7日間休薬。
エムプリシティは新規の抗体製剤であり、レブラミドおよびレナデックスと併用します。
かつては症状が現れてから治療を開始していましたが、現在はそれより早い段階で治療が始められるようになっています。
がんの病巣が他の組織から骨に移ってしまう「骨転移」とは厳密には違うのですが、病変の管理は同じなので、ここでは骨変異と同じように扱います。
また移植非適応患者においても,新規薬剤を併用した化学療法によりCR達成割合の増加が示されており,これまでゴールドスタンダードであったMP療法を凌ぐ生存期間の延長が期待できるようになった 9)。
特にご高齢の患者さんの場合は、完治が目標にならず、症状を抑えてできるだけ良い延命をすることが治療の目標となります。
「65歳未満・重篤な合併症なし・心肺機能正常」が適応の条件です。