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救急現場の瞳孔不同観察方法 ～脳ヘルニアの重要な症状～
頭蓋内圧を下げる治療としては、占拠物の摘出をはじめ、髄液の排除、頭蓋骨を切り取ったままにして圧が上がらないようにする減圧手術（げんあつしゅじゅつ）、頭蓋内圧降下剤や副腎皮質（ふくじんひしつ）ホルモン薬などを使用して、脳にむくみ（浮腫）がおこらないようにする抗浮腫療法（こうふしゅりょうほう）などがあって、必要に応じて行なわれます。
小脳梗塞になると、後遺症として認知症や言語障害、脳性麻痺など、日常生活に支障を来すものがほとんどですから、早めの対応が必要になります。
Figure: 脳ヘルニア
以下、h. 米国以外の国では、臨床ガイドライン、診療基準、専門家の意見が異なる場合もありますので、ご利用の際にはご自身の国の医療情報源も併せて参照されるようお願い致します。
脳疾患の患者に苦手意識があっても、きちんと観察するところがわかれば自信がついてきますので、少しずつ覚えて臨床に役立てていきましょう。
脳ヘルニアの症状、原因、診断、治療法をまとめました
それほど、脳ヘルニアは進行すると恐ろしい病気だということです。
まとめ 脳ヘルニアは、いつ、誰がなってもおかしくない病気です。
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これによって、脳に重症の障害を受けた患者さんでも、救命できたり、神経機能が予想以上に改善することがあります。
テント切痕ヘルニアや小脳扁桃ヘルニアと異なり、臨床的に重大な問題を起こすことは少ない。
頭蓋内圧亢進症と脳ヘルニアは致命傷になり得る
救急部ICU 脳ヘルニアを合併している患者が入院することも少なくありません。
外転神経は眼球を外側にむける神経なので、障害されることにより眼球が内転することにより複視になります。
脳神経外科の病気：頚椎椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアで圧迫されている神経根を見つけてヘルニアと剥離し、脱出した椎間板ヘルニアを摘出します。
髄膜炎• 頚部の前方から行う手術が一般的 しびれや疼痛などの症状があっても生活への支障が軽い場合は、症状が改善するかどうか経過観察を行います。
ポイントは症状！「頭蓋内圧亢進」「脳ヘルニア」｜筋肉骨子Blog
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大脳鈎下ヘルニアと同様、前頭葉や側頭葉で起こるため脳幹から離れており、 重篤な症状を認めることは少ないでしょう。
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中には即命に関わる症状もありますから、注意が必要です。
さらに、小脳扁桃によって小脳動脈が圧迫され、小脳梗塞を起こすこともあるようです。
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